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@家长,最新版儿童接种疫苗方案来了

作者:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 梁思焜孩子从出生开始,就要接受疫苗接种。很多家长都知道要给孩子接种疫苗,但是疫苗怎么选才更科学?选免费疫苗(免疫规划疫苗)还是自费疫苗(非免疫规划疫苗)?所 ...

作者:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 梁思焜


孩子从出生开始,就要接受疫苗接种。


@家长,最新版儿童接种疫苗方案来了

很多家长都知道要给孩子接种疫苗,但是疫苗怎么选才更科学?选免费疫苗(免疫规划疫苗)还是自费疫苗(非免疫规划疫苗)?


所以,最佳方案固然重要,更重要的是家长要掌握科学接种疫苗的知识和攻略,遇到特殊情况时能随机应变,给宝宝争取到更加科学和合理的接种方案。


2020年内地版最佳接种方案


@家长,最新版儿童接种疫苗方案来了

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多数儿童不需要常规接种23价肺炎球菌多糖疫苗和破伤风针。已经按程序接种了≥3针百白破疫苗(包括四联疫苗和五联疫苗)的儿童,外伤后的任何伤口都不需要接种破伤风针(破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白),但是有时候会需要再次接种破伤风疫苗。



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疫苗的分类


一般分为预防性疫苗治疗性疫苗


预防性疫苗主要用于疾病的预防,接受者为健康个体或新生儿;

治疗性疫苗主要用于患病的个体,接受者为患者。


根据传统和习惯又可分为减毒活疫苗、灭活疫苗、类毒素疫苗、亚单位疫苗(含多肽疫苗)、载体疫苗、核酸疫苗等。

与其它类疫苗相比,核酸疫苗具有潜在而巨大的优越性:


预防接种的注意事项

卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗,白百破疫苗均属“活”疫苗,接种时需要注意:

1、疫苗属外来物质,对于人体来说相当于抗原,当与免疫球蛋白相遇时会发生抗原抗体反应,降低疫苗的效果。因此,注射免疫球蛋白后,至少要间隔6周以上才能接种疫苗;而接种完疫苗后,至少2周方可注射丙种球蛋白。

2、脊髓灰质炎疫苗为口服使用,不能用热水送服或加在热的食物内服用。

3、当两种活疫苗一起注射时(例如,卡介苗和麻疹)一般不会产生不良反应。但如果未能同时接种,最好间隔4周以上,以免影响效果。

4、存在免疫缺陷疾病和使用免疫抑制剂者,接种疫苗可能会产生较为严重的不良反应。

儿童在预防接种前,家长应当注意哪些问题?


家长应带孩子到政府部门认定的合格预防接种门诊进行预防接种,在接种前应向接种人员如实提供受种者的健康状况,以便工作人员判断是否可以接种。

如发现接种后出现可疑情况,应立即咨询接种工作人员,必要时就医,以便得到及时正确处理。

在接种疫苗之前,家长应特别注意孩子儿童有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形,并在接种人员的指导下进行接种。例如,在新生儿接种疫苗前,家长需配合接种人员,做好对新生儿健康状况的问诊和一般健康检查,提供新生儿的健康状况,包括出生时是否足月顺产、出生体重多少,新生儿出生评分情况,有无先天性出生缺陷,是否现患某种疾病等等,以便接种人员正确掌握疫苗接种的禁忌证,并决定是否接种疫苗。


疫苗接种的总原则


  • 全面保护:给宝宝最全面的疫苗保护,最大限度地避免宝宝罹患疫苗可预防的传染病。
  • 效果优先:在疫苗选择上,无论是自费疫苗还是免费疫苗,效果更好的才是正确的选择。
  • 效率优先、及时接种:原因很简单,早接种早保护。我建议优先选择联合疫苗(预防多种疾病的疫苗),例如大家熟悉的五联疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹症和b型流感嗜血杆菌感染五类疾病。



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审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理

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